Svensk vård och omsorg har väl kända problem med tillgängligheten, väntetiderna, servicenivån och vårdkedjorna. En åldrande befolkning, dyra behandlingar och en förväntad ökad efterfrågan på vård och omsorg förstärker utmaningarna. Därför behövs en breddad diskussion om hur framtidens sjukvård ska finansieras och organiseras.

I boken jämförs vård och omsorgssystemen i Sverige, Nederländerna, Australien och Schweiz, med hjälp av internationella index och fallstudier.

En slutsats är att valfrihet och olika typer av försäkringslösningar i regel leder till större tillgänglighet och förbättrar förmågan till institutionellt lärande. En alltför stark producent- eller funktionsorientering har gjort att ett patientfokus saknas i svensk vård och omsorg, trots vårdgarantier, kömiljarder och andra åtgärder. Detta är ett svenskt systemfel som kan lösas genom att stärka rätten att välja.

Mattias Lundbäck är hälsoekonom och doktor i nationalekonomi. Tidigare har han bland annat varit tjänsteman i Regeringskansliet, ekonom vid Svenskt Näringsliv och handläggare vid Sveriges Kommuner och Regioner.

Nils Karlson är grundare av forskningsinstitutet Ratio, professor i statsvetenskap samt visiting fellow vid Stanford University, Hoover Institution.